皇港棋牌

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                                                          来源:皇港棋牌
                                                          发稿时间:2020-05-24 10:46:16

                                                          始于2012年的三明医改被称为带量采购的1.0版本,由医保的最大支付方——三明市医疗保障基金管理中心来主导,将原来分散在集采中心、医院和医保的买药、用药、付费环节集中管理,全程监管药品的流通和使用。谁买单谁更有动力控费。同时提高医疗服务付费价格,优化薪酬,使医生收入与药品、耗材费用脱钩。

                                                          价格居高不下的不只是原研药,还有与之等效的仿制药。在第一批带量采购试点时,乙肝常用药恩替卡韦的一家中标企业就将售价从原先的310.8元降到了17.36元。

                                                          此时药品的实际售价和生产成本之间几乎不成正比。据《中国新闻周刊》获得的一份内部数据显示,抗精神分裂症药物奥氮平2020年的生产成本仅为0.5元/片,包括主辅料、包材、人员、质检和全部其他成本,远低于2019年第一批带量采购扩围时的最低中标价2.48元/片,不到原研药公司美国礼来报价6.74元/片的7%。

                                                          据媒体报道,带量采购前,中国的常见降压药价格平均比美国贵3.3倍。2018年10月,美国心脏协会主办的《循环》杂志刊登了上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任王继光参与撰写的文章《中国抗高血压药物可及性》,重点研究了中国基层医疗服务中常见的5种降压药,即氨氯地平、硝苯地平、美托洛尔、缬沙坦和厄贝沙坦,对应的国内售价分别是美国售价的2.33倍、6.25倍、4.5倍、1.8倍和1.5倍。

                                                          一致性评价淘汰了一大批低端仿制药品。《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》(2016)中就规定,同品种药品通过一致性评价的企业达到3家以上的,在药品集中采购等方面不再选用未通过一致性评价的品种。今年4月17日,全药网发布了根据这一规定执行的《深圳交易平台暂停采购药品清单》,包括7家企业的8个药品。

                                                          “这对原研药企、外资企业也释放了一个信号:过专利期的药品在国外如何定价,到中国也要一样定价,甚至要更便宜。只有新的原研药进来才可能卖出高价。”龚波说。

                                                          不少跨国企业的过专利期原研药在带量采购中报出了全球最低价。例如,第二批全国带量采购时拜耳的阿卡波糖,集采前的售价约为65元,每盒30片(50mg规格),按照每天三次、每次两片的服用剂量计算,每名患者每天的药费为13元。带量采购后,每片价格降到0.18元,每天的药费则降为1元,降幅达到91.59%。

                                                          不过,三明医改中“以量换价、预付货款、唯低价独家中标”在带来成效的同时也引发了质疑。此外,当时全国还没有推行“仿制药一致性评价”,缺少确保药品质量、供应和使用等方面的配套措施。

                                                          但事实上,对美方“退群”举动表示不满的并不只有德国。除了德国外长马斯明确表态以外,22日,德国、法国、比利时、西班牙、芬兰、意大利、荷兰、卢森堡、瑞典和捷克发表联合声明,对美国退约表示遗憾,并敦促俄罗斯尽快与各成员国展开对话。

                                                          吴向东指出,在不增加全年法定年节假总天数的前提下,通过对周末双休日的优化调剂,小长假实际可增加5~6个,并做到了每个月均衡分布。他说,在疫情防控常态化的形势下,这样的休假安排可以更好更快地鼓励消费、拉动内需。" 建议试点运行后,再分析评估实施效果,形成常态长效机制,让老百姓能够更加从容地安排旅游休闲,改善出行的体验,推动各类资源的优化配置,实现可持续发展。" 在美国总统特朗普21日宣布美国将退出《开放天空条约》后,美国再次“退群”的消息引起多方指责,其中不乏来自欧洲盟友的警告。23日,美国驻德国大使就德国外长的批评“开炮”称,德国不应指责美国,而应该对俄罗斯施压。